深圳“港式医院”很有新意

　　深圳市独辟蹊径，充分利用“一国两制”的独特便利，打造“深圳出资加港式管理”的改革平台，在“双方共同管理”这一创新体制和契机中，开创出“政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开”的公立医院管理新模式——这是这一消息的最大亮点。

　　据《人民日报》报道，7月，由深圳市政府投资35亿元兴建、深港双方共同组建团队管理的香港大学深圳医院(简称港大深圳医院)正式试业。根据深港双方合作协议，港大深圳医院将坚持公立医院属性，保障医疗卫生服务的公益性。医院致力于“政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开”，在解决医院行政主导、拥挤混乱、减少误诊和过度诊疗、杜绝红包、解决医患纠纷、保障内部分配公平等方面都进行了大幅度的改革，令人耳目一新。

　　内地公立医院长期存在着许多弊端，虽然令患者非常不满，但怎样去破除却一直没有良策，国内有识之士提出许多好建议，但因现有体制的既得利益者不支持而采纳不多;其他地方的成熟经验，也因国情及观念的不同无法有效借鉴。在这种僵局中，因改革而诞生的深圳市独辟蹊径，充分利用“一国两制”的独特便利，打造“深圳出资加港式管理”的改革平台，在“双方共同管理”这一创新体制和契机中，开创出“政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开”的公立医院管理新模式——这是这一消息的最大亮点。

　　尤其是由于内地公立医院“政事不分、管办不分”的主要弊端被打破，院长不再是一个行政官员，他不再垄断改革的决策权，于是，具体的改革难题就迎刃而解了——

　　比如患者全部采用预约制，每天只接收300人，不但可根除公立医院长期拥挤混乱的现状，给患者和医生提供更好的诊疗环境，也可防止医生“萝卜快了不洗泥”，对患者敷衍了事。

　　比如医院实行全科门诊“打包”收费制度，每次130元，包含挂号费、诊金、不超过7天的药物及常规标准检验检查和卫生耗材的费用。全科门诊制度是不让患者一开始就挂专科号，改为全科医生在全身范围内查找和确定病因，这样，就可以减少误诊，避免过度检查和过度治疗，严防医生为了回扣或奖金而“只开贵的、不开对的”，这也让患者失去了送红包的种种动机。

　　比如医院创内地医院首例，为全部医生购买了“职业责任险”，将医疗事故责任交予第三方处理，保证医生在治疗环节更加专心，改善医患关系。虽然报道没有具体说“第三方”究竟是哪个机构，但按照香港的惯例，大概不会是“老子鉴定儿子”这种形式，给如何解决内地医院愈演愈烈的“医闹”现象提供了参照。

　　比如港大深圳医院实行全员聘用合同制，入职员工与医院签订3年聘用合约，约满后，医院将依据考评情况决定是否续约，薪酬方面，最高年薪可达百万;医院还要为医生提供与国际接轨的机会，让医生的医术可以切实提高。

　　港大深圳医院的成立，也给了我们这样的启示：只要各地各级执政者拥有良知、责任心、改革的紧迫感和诚意，那么各个行业进行改革的阻力就不是问题，改革的思路和办法也就多得很。如果总是等上面和其他地区拿出现成的经验和方案，那就不是一个社会转型期合格的政府或官员。