居民小区不是“医疗特区”
文章作者：大河报 发布时间：2018-07-30
不久前，三门峡市滨河花城小区西侧一处两层门面房上突然挂起“血液透析中心”的牌子，“会不会传染？卫生等能否达标？”业主们对此担忧不已。三门峡市卫计委目前已责成“三门峡血液透析中心”设置单位完善各项手续，在取得“医疗机构执业许可证”前不得开展血液透析治疗活动。
透析是通过人工手段从患者的血液中去除毒素、水分和盐，血液透析则是将人体血液引流到体外，经过半渗透膜将血液中的一些废物排出体外，从而清除体内的代谢废物和多余的水分，维持电解质和酸碱平衡。看了这些专业资料就不难明白，小区业主对家门口的血液透析中心感到担忧并不多余，因为这并不是一般的医疗机构，其面对的病患是重症肾病患者，治疗方式是清理人体血液，由此必然产生血液类医疗废弃物。
虽然这家血液透析中心的法律顾问信誓旦旦地表示，“私营医院也要考虑到自己的名誉等问题”，但是，将公共安全维系于私营医疗机构的道德自律，显然难以令公众放心。近年来，不少地方都曾发生血液透析中心遭小区业主抵制的事，其中的主要原因是，随着国家政策鼓励民营资本进入医疗服务领域，血透服务成为近年投资领域的热门话题。越来越多的血液透析中心试图走进社区，矛盾与冲突因此难以避免。
2016年底，原国家卫计委发布《血液透析中心基本标准（试行）》，明确表示，鼓励血液透析中心向连锁化、集团化发展，向民营资本开放。数据显示，国内有300万血透患者需要治疗，公立医院的血液透析中心只有4000多个，处于严重供不应求的状态。打破大型公立医院垄断之后，血液透析中心逐渐成为医疗服务行业的投资热点。当社会资本将血液透析中心视为巨大商机的同时，其中隐藏的巨大风险不可不防。
私营血液透析中心旨在满足患者就近就医的需求，因此在选址问题上，普遍倾向于选择住宅小区附近。小区业主担忧的安全问题只是一方面，从血液透析中心自身利益考虑，安全也是一个不容忽略的问题——血液透析治疗过程长达数小时，一旦停水断电无疑意味着灾难，小区的水电供应是否能保证万无一失？接受透析疗法的都是重症病患，一旦病情恶化，与住宅小区为邻的血液透析中心能否及时转送专业医疗机构？更为重要的是，国家政策虽然向私营血液透析中心敞开了大门，但前提是，必须由省级及以上卫生计生行政部门设置审批。居民小区不是“医疗特区”，这些血液透析中心是否具备相应的审批资质？
各种社会化医疗机构中，血液透析中心堪称人命关天，即使小区业主不以为意，主管部门也不能对安全问题掉以轻心。在鼓励民间资本进入血液透析服务的同时，更应该不断细化相关管理规定，只有完善内部资质和外部条件的全方位监管，才能真正令居民放心，让患者安心。
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